攻坚克难救危重！我院成功救治一例超高危左主干闭塞心梗高龄患者

近日，我院心内科介入团队成功救治一名82岁超高危急性左主干完全闭塞型心肌梗死患者。该类心梗凶险程度极高，院内死亡率超90%，属于临床极难救治的心血管急症，充分彰显了我院心内科处置危重心血管急症的过硬实力。

据悉，患者邢老先生有多年肺气肿病史，无高血压、糖尿病、冠心病等心血管基础疾病。半年来，老人反复无诱因出现胸闷、胸前区憋胀、气短等不适，休息后症状可自行缓解，因此未予以重视，也未到院检查治疗。心内科医师提醒，反复胸闷是心梗典型预警，不稳定心绞痛极易诱发致命心梗，不少患者都因忽视前期症状延误治疗。

此次急症发作时，患者胸闷、腹胀症状持续加重，无法自行缓解，与以往轻症症状截然不同。家属察觉异常后，立即将患者送至我院急诊科就诊。急诊科迅速完善心电图、肌钙蛋白等核心检查，结果显示患者aVR、V1导联ST段抬高，多导联ST段广泛性压低，肌钙蛋白指标显著升高，结合患者症状，临床高度诊断为急性左主干完全闭塞型心肌梗死。

心脏左主干是为心肌供血的核心血管，一旦完全闭塞，会迅速引发大面积心肌缺血坏死，每一秒救治延迟都会造成不可逆的心肌损伤，患者随时面临猝死风险，救治刻不容缓。此次接诊后，心血管内科孙丽荣医师第一时间向家属详细告知患者危重病情、介入救治方案及相关手术风险，在获得家属充分理解与全力配合后，医院立即启动心脏导管室急救绿色通道。后续冠脉造影检查精准证实术前诊断，明确患者冠状动脉左主干已完全闭塞。

随后，由王崇恒主任统筹、孙丽荣医师带队的心内科介入团队即刻开展紧急抢救，团队全员配合默契、操作娴熟规范，精准完成导丝穿越闭塞血管、球囊扩张疏通管腔、冠脉支架植入重建血运等一系列核心手术操作，全程高效稳妥、精准有序，成功打通患者闭塞的心脏供血主干道，快速恢复心肌正常供血，顺利将患者从死亡线上挽救回来。

术后，患者转入心内科病房接受系统化后续治疗。医护团队结合患者高龄、合并肺部基础病的特殊身体状况，量身定制个体化康复方案，开展抗凝、抗血小板聚集、改善心肌微循环等规范化对症治疗，全天候严密监测患者生命体征与心脏功能恢复情况，患者恢复状态良好，仅一周便达到临床治愈标准，顺利出院。

同时，我院医护特此提醒广大市民，频繁出现胸闷、胸痛、气短等不适症状时，切勿心存侥幸。一旦出现持续无法缓解的胸部不适，需立即到院就诊，牢牢把握心梗黄金救治时间，规避致命风险。

未来，附属医院将持续深耕心血管急危重症诊疗领域，不断精进介入诊疗技术、优化胸痛急救流程，以更专业的医疗技术、更优质的医疗服务，守护区域群众心血管健康，持续筑牢百姓生命健康屏障。

（文图：心血管内科|审核：李苏华）