近日,西藏民族大学附属医院神经外科团队成功开展院内首例3D打印PEEK颅骨修补术。本次手术为特重型颅脑损伤术后颅骨缺损患者实施精准颅骨重建,术后患者恢复良好,获得患者家属高度认可。该技术的成功落地,填补了我院数字化精准颅骨缺损修复技术的空白,标志着我院神经外科在精准诊疗和复杂颅脑损伤修复领域迈上新台阶。

(图1:患者术前颅脑CT影像,显示颅内基础状况)
重型颅脑损伤术后颅骨缺损,不仅导致头颅外观畸形、丧失颅骨对脑组织的保护屏障,还极易引发癫痫、头痛、神经功能异常、颞肌萎缩等并发症,严重影响患者康复与生活质量。传统钛网修补术贴合精度有限,术后易出现头皮磨损、冷热刺激不适、影像伪影等问题,仅能实现基础填补,难以完成精准解剖与功能重建。

(图2:术后颅脑CT扫描,颅骨形态修复完好)
相较于传统术式,3D打印PEEK颅骨修补术是一种利用3D打印技术,以聚醚醚酮(PEEK)材料为患者个性化定制颅骨修复假体的先进神经外科手术,主要用于修复因外伤、手术(如去骨瓣减压术)或疾病导致的颅骨缺损。

(图3:颅骨缺损区域三维重建可视化图像)
该技术基于患者高精度头颅CT扫描数据进行三维重建和假体设计,依托3D打印实现毫米级精准契合,精准还原颅骨生理曲度,外观自然。PEEK材料生物相容性优异,力学性能接近人体原生颅骨,影像学兼容性好,便于术后随访。同时材料导热性低,体感舒适,可避免传统金属材料因导热性强所致的不适感。

(图4:数字化定制成型的PEEK颅骨修补假体三维设计模型)
为保障手术精准安全,在谢江涛主任医师的带领下,神经外科团队结合患者个体化缺损特征,制定专属修复方案。术前通过头颅CT扫描采集缺损区域三维数据,完成颅骨三维重建,精准优化假体弧度、厚度及固定孔与微孔布局,针对性规避术后头皮损伤、肌肉萎缩等风险,实现假体与患者原生颅骨的毫米级精准匹配。术中,手术团队精细分离粘连组织、精准对位植入、稳妥固定假体,精准还原头颅正常生理曲度,完成脑组织保护、解剖重建及外观塑形,手术全程精准、安全、高效。

PEEK(聚醚醚酮)是目前国际颅骨修复领域性能优异的理想材料之一。相较于传统金属材料,其生物相容性优异,排异率极低、无金属离子释放。力学性能与人体原生颅骨高度相近,保护性更强。同时具备无CT/MRI影像伪影、隔热舒适的优势,有助于提升患者术后恢复效果与生活质量,是精准化、个性化颅骨重建的理想材料。
此次手术的成功开展,是我院神经外科数字化精准医疗的重要里程碑。科室突破传统修补技术局限,实现了颅骨修复从“简单填补”到“精准解剖重建、功能外观一体化修复”的全面升级,充分彰显了我院处置复杂神经外科疑难病例的过硬实力,为本地及周边地区颅骨缺损患者提供了更精准、安全、优质的先进诊疗新选择。

未来,神经外科将持续深耕精准神经外科领域,积极引进开展前沿高精尖技术,不断攻克诊疗难题,以更高标准的医疗技术守护群众颅脑健康,助力医院医疗服务高质量发展。
(文图:神经外科|审核:李苏华)