微创技术攻坚高龄高危肾癌！我院泌尿外科以专科实力守护复杂病患！

近日，在陕西省人民医院屈卫星教授指导下，我院泌尿外科文永安主任医师团队成功为一名83岁高龄、合并多种严重基础疾病的肾癌患者实施了后腹腔镜下左肾根治性切除术。手术顺利完成，患者术后恢复良好，现已康复出院。

该患者为老年男性，在社区常规体检中发现左肾占位性病变，入院后经进一步检查确诊为左肾恶性肿瘤。经评估，患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能Ⅱ级、心房颤动、慢性支气管炎、陈旧性肺结核等多种基础疾病，心肺功能均有不同程度受损，属于手术高危人群。起初，患者及家属因担忧手术风险选择暂缓治疗。后因病情出现变化，患者再次前来就诊，希望得到安全有效的治疗。

（患者增强CT提示左肾肿瘤）

针对患者高龄且合并多种基础疾病、手术风险极高的复杂情况，我院泌尿外科联合心内科、呼吸内科及麻醉科开展多学科协作诊疗，全面评估并制定专属应对方案。麻醉科规划全身麻醉方案并全程监测生命体征，心内科与呼吸内科提前介入调理心肺功能，有效降低围手术期并发症风险。综合评估后，团队决定采用后腹腔镜下左肾根治性切除术。手术由屈卫星教授指导、文永安主任医师团队主刀，通过微小操作通道精细分离组织，完整切除病变肾脏及肾周脂肪囊并保留左侧肾上腺。手术全程严谨，出血量控制满意，有效规避了输血及相关并发症风险，术后患者转入重症医学科平稳度过危险期。

术后，护理团队量身定制快速康复方案，加强心肺监护，规范开展镇痛、化痰、抗凝等相关治疗，并指导早期下床活动与合理营养支持，有效防范血栓形成。康复期间，患者未出现出血、感染及心肺异常等不良事件，切口愈合良好，生命体征平稳。出院前，医护人员为其制定了详细的随访计划与康复注意事项，叮嘱定期复查并规范管理基础疾病，保障长远健康。

此次高难度手术的成功开展，体现了我院泌尿外科在高龄、高危泌尿系肿瘤诊疗方面的技术实力，也印证了多学科协作模式在复杂病例救治中的重要作用。目前，科室已常规开展后腹腔镜下肾癌根治术、肾部分切除术、膀胱癌根治术等多项高难度微创泌尿外科手术，凭借创伤小、恢复快、并发症少的优势，为患者提供优质诊疗服务。

在此也提醒广大市民，肾癌早期大多无典型症状，定期接受泌尿系彩超、CT等相关检查，是尽早发现肾脏肿瘤的有效方式。高龄且伴有多种基础疾病的高危患者，建议选择具备多学科诊疗能力的正规医疗机构，接受个体化微创治疗，更好地保障治疗安全与效果。

下一步，我院泌尿外科将持续打磨微创诊疗技术，不断优化多学科协作诊疗模式，以专业的医术和优质的服务，守护周边群众泌尿系健康。

（文图：泌尿外科|审核：李苏华）