精准穿刺，开启“针”探时代！我院呼吸内分泌科成功完成首例经支气管镜针吸活检术！

近日，我院呼吸内分泌科团队成功为一名肺门及纵隔淋巴结肿大患者实施经支气管镜针吸活检（TBNA）术。该技术的成功开展，不仅实现了科室在呼吸介入诊断领域“从管腔内到管腔外”的关键性跨越，更标志着我院对肺部中央型病灶、纵隔及肺门淋巴结病变的微创诊断能力迈入新阶段。

患者因”反复咳嗽、咳痰2年，加重伴痰中带血5天”就诊，入院后完善胸部CT提示：左肺门区软组织肿块影伴纵隔内多发肿大淋巴结。因病灶位于支气管腔外，临床诊断陷入困境。传统的检查方法如常规支气管镜活检、刷检难以触及病灶，而经皮穿刺活检又因风险较高或路径不佳受到限制。明确病变性质，是决定治疗方向的关键，刻不容缓。

为破解诊断难题，呼吸内分泌科团队迅速启动多学科会诊，结合患者影像学资料、病史及身体状况进行全面周密评估。在咸阳市中心医院专家的指导下，由呼吸内分泌科副主任岳小娅及马玉萍医生最终为患者施行TBNA技术。术中，在团队娴熟配合下，在麻醉科医生的保驾护航下，支气管镜顺利抵达目标部位，操作医生凭借精湛的技术，通过特制穿刺针精准穿透气道壁，对肺门占位及目标纵隔淋巴结成功进行抽吸活检。整个手术过程耗时短、创伤小，术后患者无任何不适反应。

此次操作获取的标本质量优异，经病理科精准检测后，最终明确诊断为“肺小细胞癌，纵隔淋巴结肿瘤细胞浸润”，为临床提供了决定性的细胞学及组织学证据，也为患者后续化疗方案的制定筑牢了诊断基础。目前患者已顺利进入规范治疗阶段。

【什么是TBNA？】

作为当前呼吸介入领域的先进诊断技术，TBNA具有三大核心优势：一是精准微创，无需开胸，经自然腔道操作，体表无创口，就能对深部病灶实现“精确打击”；二是诊断价值高，极大提高了对肺癌分期、纵隔肿瘤、结节病、结核等疾病的诊断率，避免了不必要的外科手术；三是安全高效，患者痛苦小，恢复快，能显著缩短诊断时间，降低整体医疗成本。

“这例TBNA术的成功，是科室技术发展的里程碑，更为我们打开了一扇诊断纵隔肺部疾病的全新窗口。”呼吸内分泌科主任施京军表示，科室将以此次突破为契机，持续加强与兄弟医院的技术协作，加大呼吸介入技术的人才培养，不断攀登技术高峰，助力医院三甲创建，为西藏、陕西两地患者提供更精准、更微创、更高效的诊疗服务，切实守护百姓呼吸健康。

（文图：呼吸内分泌科|审核：李苏华）