这个“给力”手术让腰椎远外侧综合征患者正常行走！

“医生，我明天就出院了，术后这几天走路左腿也不抽痛也不麻了，舒服多了，太感谢你们了！”近日，西藏民族大学附属医院骨科成功为一名患有“腰椎远外侧综合征”的患者实施了UBE（Unilateral Biportal Endoscopy）脊柱微创手术，术后患者症状显著改善，恢复良好，对骨科的医疗专业水平和护理服务质量竖起了大拇指。

患者马老太太，因长期劳累导致腰痛及左腿麻木、放射痛。经过多处求医未果，症状逐渐加重，严重影响生活。后来得知广东省知名青年脊柱专家张良明教授我院工作，家属便赶忙将马老太太带到我院就诊。通过细致询问病史、身体检查，并结合X线片、CT和核磁共振结果，我院院长、骨科学科带头人张良明教授诊断马老太太患有罕见的“腰椎远外侧综合征”，这是一种极为罕见的疾病。

据悉，腰椎远外侧综合征（Far-out syndrome），最早由Wiltse等于1984年提出，是指L5脊神经在远离椎间孔区域，受L5椎体侧缘骨赘压迫，或在L5肥大的横突与骶翼之间受压迫，引起典型的L5脊神经根病，从而出现与腰椎间盘突出症相似的下肢麻木或放射痛。虽然罕见，但一旦出现，如果认识不够，非常容易出现误诊误治。

住院完善术前准备后，张良明教授于近日为马老太太实施了UBE脊柱微创手术。手术仅通过两个1厘米的小切口，在脊柱内镜下精准减压，损伤小、出血少，无需输血，大大降低了手术风险。术后，马老太太的左腿麻木、放射痛症状明显减轻，几天后戴着腰围就可以离床恢复正常活动，没有明显不适，左腿症状基本消失，患者及其家属对手术效果非常满意。

UBE（Unilateral Biportal Endoscopy, UBE）技术是目前国内外较为先进的脊柱微创技术之一，可以扩大经皮椎间孔镜手术的手术适应症，适用于腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出症等疾病。这类疾病的传统手术方法通常手术切口长达10余厘米，损伤较大，脊柱正常结构破坏较多，常需输血。而脊柱微创UBE技术，巧妙通过2个1厘米的小切口，在脊柱内镜下治疗，精准减压，达到治疗目的，基本不破坏脊柱正常结构，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适合老年患者。

“在高清内镜直视下，医生能够更加清晰地识别手术区域的重要结构，实现精准操作，避免对重要结构的损伤，同时也提高了手术的安全性。目前UBE手术广泛用于胸腰椎狭窄、腰椎间盘突出、颈椎手术等方面。”张良明教授说，创伤小、恢复快的微创手术治疗，一直是医生与患者共同的追求。

目前我院骨科已常规开展多例UBE技术下治疗相关腰椎疾病，技术成熟，手术疗效确切，临床效果满意。此次UBE手术的成功开展，不仅标志着我院骨科在微创技术领域再次开创了新局面，更为广大腰椎疾病患者提供了一种微创、高效、恢复快的全新治疗方案。    

未来，在张良明教授的带领下，我院骨科将不断精进诊疗技术，提升专业能力，为更多患者的健康保驾护航。

（文图：赵昕|审核：张良明）