我院骨科成功为高龄腰椎间盘突出症患者施行微创椎间孔镜下椎间盘摘除术

近日，中组部第十批援藏干部、广东省知名青年脊柱专家、附属医院院长张良明教授带领附属医院骨科团队为一名高龄的腰椎间盘突出症患者成功实施了微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。术后患者即刻解除疼痛,第二天恢复正常行走，取得了满意的疗效。

患者魏老先生，今年87岁。2年前无明显诱因出现腰背部疼痛伴右下肢抽痛，曾在国内多家大医院就诊治疗，效果不理想。半年前，患者病情突然加重，步行2-3分钟即出现明显右下肢放射痛，严重影响魏老先生的生活质量。近期听说张良明院长来西藏民族大学附属医院工作，家人便带着老人来到我院骨科，找到张院长求助。

张良明院长在详细了解魏老先生病史及检查后，结合腰椎CT和MR图像，考虑为腰5-骶1(L5-S1)椎间盘为极外侧型突出，压迫了腰椎L5神经根致病，最终诊断为“腰椎间盘突出症（L5-S1，极外侧型）”，建议住院行微创手术治疗，收入骨科。

该病例是临床上少见的极外侧椎间盘突出，而且为高龄患者，骨质增生明显，L5-S1位置手术入路有髂骨阻挡，手术难度大，对技术水平要求高。在和患者及家属进行了深入沟通之后，张院长建议采用微创椎间孔镜下椎间盘摘除术治疗，并制定了详细的手术方案。

经过张院长术前仔细认真规划，术前定位标线准确，术中非常顺利，一针直捣黄龙，切口约8mm ，行椎间孔镜下椎间盘摘除术，手术顺利完成。术后，魏老先生的疼痛症状即刻缓解。术后第二天，患者戴着腰围就可以离床恢复正常活动，没有明显不适，取得了满意的疗效。

“感谢张院长和马主任让我重获健康，恢复了正常生活。太感谢你们了，给你们点赞！”魏老先生对术后效果表示非常满意，并对西藏民族大学附属医院骨科的医疗专业水平和护理服务质量给予高度评价。

此次手术的顺利实施，代表着附属医院骨科脊柱微创治疗技术水准再次跃升到新高度。下一步，在援藏专家的带领下，附属医院骨科将继续开展技术创新，为广大患者健康保驾护航。

【骨科简介】

西藏民族大学附属医院骨科，始创于1958年，是教育部授权的临床医学专业硕士学位培养点，目前设有脊柱、关节、创伤和运动医学4个亚专科小组。骨科秉承快速康复外科理念 (Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)，以脊柱和关节疾病微创治疗为特色，大力发展脊柱内镜、人工关节置换、关节镜等新技术，已成长为微创优势的特色专科。

【专家简介】

中组部第十批援藏干部，骨科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，西藏民族大学附属医院院长，中山大学附属三院脊柱外科/大外科 副主任，广东省杰出青年医学人才，加拿大英属哥伦比亚大学 Visiting Professor

医疗专长：脊柱外科专家，以脊柱微创技术为专业特色，擅长椎间孔镜、双通道脊柱内镜（UBE）、显微镜、椎间盘镜等脊柱微创手术，对于各种类型的颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱感染和肿瘤等疾病微创诊疗，具有丰富的临床经验，疗效显著。

学术任职与研究成果：中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员；中国康复医学会骨与关节康复专业委员会双通道脊柱内镜(UBE)学组委员；广东省医学会脊柱外科学分会青年委员会副主任委员，微创学组委员；广州市医学会脊柱外科学分会常务委员；专注脊柱微创研究，主持国家及省部级项目5项；授权专利10余项；获广东省科技进步奖一等奖等5项；在Spine/JNS-spine/中华骨科杂志等骨科权威杂志发表论文20余篇，《中华创伤骨科杂志》特邀编委。

（文图：马群莹|审核：张良明）