西藏民族大学附属医院骨外科副主任医师陈世柱小科普：秋冬如何预防骨性关节炎？

随着气温下降，寒气逼人，这时候就要当心骨性关节炎的发生了，本期专家访谈，有幸邀请到西藏民族大学附属医院骨科副主任医师陈世柱为患者分享如何预防骨性关节炎。

陈世柱，副主任医师，硕士研究生，硕士研究生导师，陕西中医学院骨科专业毕业，从事骨科临床17年，临床经验丰富，曾在陕西中医药大学附属医院、东南大学附属中大医院骨科学习、进修，擅长中西医结合诊治各种骨折及颈肩腰腿痛，能够熟练完成脊柱及四肢骨折内固定、人工髋关节置换术等手术。主持完成自治区科技厅课题1项，参与省级课题10余项，发表论文10余篇。

认识骨性关节炎

陈世柱副主任医师介绍，骨性关节炎也可以称为退行性关节病、增生性关节炎。多见于中老年人，女性多于男性。人到中年以后，膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连。其中膝关节的骨性关节炎是关节炎中最为常见的一种，骨关节炎可以原发或者继发，原发性骨关节炎是“磨损和撕裂”的进展，原发性骨关节炎常常原发于明显创伤引起的内翻或外翻，关节内骨折或者韧带半月板损伤。

膝关节骨关节炎的主要症状是疼痛和僵硬，关节肿胀、摩擦声、活动度的减少、主动活动和极限活动时疼痛。有时可以表现为轻度炎性反应，并可以有肌肉萎缩和无力。间歇性绞锁症状提示关节面不规则、关节游离体、半月板疾病。

如何预防骨关节炎

　  陈世柱指出，预防骨关节炎应从以下三点做起：

　　1.控制体重，尽量避免身体肥胖。对于肥胖的人来说比正常体重的人更容易患上关节炎，一旦身体超重，就会对关节造成比较重的压力，加速关节节软组织磨损，使关节过早退化；天气寒冷时，膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，因此也要注意保暖。

　　2.注意姿势，避免长时间下蹲。特别是对于上班族来说，尽量变换一下自己的姿势，避免长期站着坐着。长期保持一种姿势，就会导致某个关节长期处在负重状态，从而导致骨关节炎的出现。

3.注意饮食，适当锻炼。可以多吃一些海蜇皮或者是海参这些富含胶质的食物，能够有效保护关节。日常可多做一些关节无负荷的运动，减轻骨关节压力，增强关节周围肌肉力量。譬如游泳，就是很好的预防方法，平时也可以进行走路、骑车等这些运动，应尽量避免剧烈运动。

陈世柱副主任医师提醒广大患者，应适当运动以保持关节的活动度及肌力。正确的做法每日平地慢走一两次，每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。锻炼股四头肌功能，让股四头肌强壮有力，可减轻膝关节疼痛。

适合于中老年人的具体锻炼方法是：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟。每天可做三四遍。

（文图：对外交流宣传部|审核：董鸿智）